Pour améliorer l’accompagnement des personnes présentant des troubles des comportements et/ou de santé mentale: repères pour mieux comprendre, outils pour mieux intervenir

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Autour des troubles des comportements et/ou de santé mentale : repères pour mieux comprendre, outils pour mieux intervenir

Objectifs 

Les personnes atteintes de déficience intellectuelle sont quatre fois plus susceptibles de développer des troubles de santé mentale que l’ensemble de la population : troubles de l’humeur, troubles anxieux, troubles des comportements, consommations de toxiques et addictions. Leur vulnérabilité les expose de manière bien supérieure à la moyenne à être victime de violences, ce qui entraîne le développement fréquent de troubles traumatiques. C’est donc alors ce cumul de problématiques qu’il faut prendre en compte. Les conséquences cognitives des troubles psychiatriques, en particulier de la schizophrénie, sont elle aussi extrêmement importantes. On parle alors de situation de handicap psychique, le handicap étant considéré comme résultant de la maladie. C’est pourquoi les personnes souffrant de schizophrénie sont de plus en plus fréquemment orientées vers les Etablissements de Travail Adaptés, et les Services d’Accompagnement à la Vie Sociale. Les connaissances dans le domaine de la psychiatrie et de la santé mentale ont beaucoup évolué ces dernières années. L’autisme, qui était considéré jusqu’en 1981 comme un trouble psychotique, est aujourd’hui reconnu comme un trouble neuro développemental, et les préconisations concernant sa prise en charge ont totalement évolué. Or, les impacts des troubles autistiques sur la communication et l’autonomie ont amené bon nombre d’adultes à une situation de handicap, et ils sont en grand nombre accueillis dans les Foyers d’Accueil Médicalisés et Maisons d’Accueil Spécialisées et/ou travaillent en ESAT. Nombreuses aussi dans les établissements médico-sociaux sont les personnes présentant des troubles neuro comportementaux cumulant impulsivité, difficulté à identifier et gérer les émotions avec une forte tendance à la colère, instabilité, incompréhension des codes sociaux, parfois affabulations et/ou petits délits.
Quel que soit le prisme par lequel on aborde la problématique, il est certain que dans les établissements et services accueillant des adultes en situation de handicap, il est aujourd’hui indispensable de prendre en compte la dimension de la santé mentale dans l’accompagnement au quotidien, de répondre au mieux aux situations de souffrance psychique et de les prévenir et d’améliorer les réponses face aux troubles des comportements.

Objectifs : les objectifs de cette formation sont de donner aux professionnels accompagnant des personnes en situation de handicap les repères et outils nécessaires pour les aider à adapter leurs postures aux difficultés spécifiques liées aux différentes manifestations des troubles de santé mentale, à soutenir le processus d’évolution, de stabilisation ou rétablissement de la personne, participer à la prévention des rechutes et acquérir davantage de maîtrise dans l’accompagnement dans le travail et la vie sociale.

Tous professionnels

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SH-01

sur 6 journées

Contenu de la formation

Repères pour mieux comprendre

Approfondir ou actualiser ses connaissances quant à la santé mentale et ses troubles

⦁ Connaître les grands groupes de pathologies et leur classification
⦁ Connaître le champ d’intervention et les limites de la psychiatrie
⦁ Orienter vers le bon partenaire : autres champs et professionnels concerné

⦁ La question du diagnostic
⦁ La psychoéducation
⦁ Les mots que l’on peut poser quand on n’est pas professionnel du soin, les mots clés

  • Intégrer la prise en compte de la santé mentale en cohérence avec sa fonction

Mieux définir les troubles des comportements observés

⦁ Sur le terrain, quelles manifestations problématiques ?
⦁ Quelles hypothèses ? Quelles représentations ? Quels liens avec la pathologie, le diagnostic est-il connu ?

 

Travailler à l’établissement d’une relation d’alliance avec la personne

⦁ Revisiter la notion de relation d’aide, en fonction de sa place
⦁ Travailler son positionnement et ses postures
⦁ Améliorer son écoute
⦁ Travailler autour de l’empathie
⦁ Repérer les états émotionnels
⦁ Prendre en compte la communication verbale
⦁ Utiliser les techniques de communication positive
⦁ Travailler avec la personne autour du comportement

Améliorer son observation et la compréhension de la situation

⦁ Outils d’observation, recueil de données, évaluation
⦁ Les besoins de la personne
⦁ Liens possibles avec le contexte, l’environnement, la situation de la personne
⦁ Liens avec la pathologie
⦁ La fonction du problème de comportement
⦁ Le rôle des conséquences

Travailler autour d’une méthodologie d’intervention

⦁ A partir de situations et d’une trame d’intervention, évaluation, analyse, intervention autour d’un comportement problème

 

Savoir adapter ses postures professionnelles et proposer des outils pour aider la personne au quotidien, acquérir des connaissances complémentaires autour des pathologies

Face aux comportements problématiques liés aux troubles psychotiques

⦁ Face à des propos incohérents ou délirants
⦁ Face aux idées de persécution
⦁ Face à l’apathie, au manque de motivation, à l’incurie
⦁ Face aux déficits cognitifs

Compléments d’informations autour des schizophrénies

Face aux comportements problématiques liés aux troubles autistiques

⦁ Face aux problématiques sensorielles
⦁ Face au déficit de flexibilité
⦁ Face au défaut d’empathie

Compléments d’informations autour des Troubles du Spectre Autistique

Face aux comportements problématiques liés aux troubles neurocomportementaux

⦁ Face aux problématiques d’impulsivité
⦁ Face aux difficultés de gestion des émotions
⦁ Face aux problématiques d’affabulation
⦁ Face aux difficultés de respect des distances et de l’intimité

Compléments d’information autour des ETCAF, syndromes génétiques en fonction des situations rencontrées

Face aux comportements liés à des problématiques d’humeur et/ou d’anxiété

⦁ Face à des manifestations dépressives
⦁ Face à la plainte
⦁ Face à une humeur trop élevée, à la désinhibition
⦁ Face aux manifestations d’anxiété

Compléments d’informations autour des dépressions, des troubles bipolaires, du Trouble de Personnalité Limite (TPL)

Face aux comportements liés à des ‘’personnalités difficiles’’

⦁ Face à l’opposition
⦁ Face à l’agitation
⦁ Face aux personnes sous l’emprise de toxiques
⦁ Face à l’agressivité et aux risques de violence

 

Face aux situations représentant une urgence psychiatrique

⦁ Savoir repérer les situations nécessitant le recours à des soins en urgence
⦁ Connaître les procédures à appliquer dans ces situations

Connaître les traitements et autres types de prise en charge

⦁ Les traitements médicamenteux : connaître le traitement, les bénéfices attendus, les effets secondaires éventuels, les impacts positifs et négatifs
⦁ Les psychothérapies
⦁ Les autres prises en charge
⦁ Les différents acteurs
⦁ Orienter vers le bon interlocuteur

Méthodes pédagogiques

Les apports théoriques se font sous forme d’exposés, après avoir sollicité et mis à jour les connaissances initiales des participants. Ils sont les plus pragmatiques possibles, afin que les connaissances acquises soient au maximum transférables sur le terrain.  

Ces apports sont abondamment illustrés par des vignettes cliniques et témoignages vidéos.

Des exercices pratiques, mises en situation, analyses de situations rencontrées par les stagiaires, permettent une expérimentation des outils présentés. 

Les supports papier et/ou numérique cités plus haut sont remis à chaque participant.

Conception des programmes

Nicole HACCART, Infirmière Psychiatrique, Directrice d’Etablissement Social (CAFDES). Formations complémentaires en Toxicomanie – DU  Adolescence et Toxicomanie -, Education Thérapeutique du Patient, Psychoéducation –Schizophrénie, Troubles Bipolaires, TDAH -, Techniques d’Entretien – Approche motivationnelle, approche systémique -.    Expériences  en Pédopsychiatrie, en Psychiatrie pour adultes, en Accueil Familial Thérapeutique d’enfants et adolescents, en évaluations/interventions auprès de parents souffrant de troubles psychiques et de leurs enfants, fondatrice et directrice d’un Service Expérimental d’Accueil Spécialisé et d’Hébergement Individualisé pour adolescents et jeunes adultes en difficultés multiples relevant des services de Protection de l’Enfance.

Depuis 2010 formations dispensées au sein de Conseils Départementaux, Services de Protection des Majeurs, Foyers de l’Enfance, Maisons d’Enfants, ESAT, CHRS, services d’intervention à domicile et autres structures sociales et médico sociales.

Responsable pédagogique et administrative: Nicole HACCART

Modalités pratiques

Intervenant : Véronique KOWARZ, Lisa BLANCKEMAN, Romaric OLLIER ou Nicole HACCART

Code formation : SH-01

Public : tous professionnels

Pré-requis: aucun

Durée de la formation : 36h

Nombre de participants : 6 à 14

Modalités d’organisation : sur les sites des établissements et services

Coût : sur devis contact nicolehaccart@sante-mentale-psychoeducation.com

Si vous êtes en situation de handicap, n’hésitez pas à nous contacter, nous ferons notre possible pour trouver des solutions adaptées, conformément à notre charte!

, En intra, les formats et contenus sont adaptables en fonction des besoins et moyens des établissements ou services.