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Les professionnels de première ligne – travailleurs sociaux, médicaux ou para – médicaux, médico – sociaux –  éprouvent souvent des difficultés pour accueillir et accompagner des personnes qui manifestent des troubles du comportement liés à des problématiques de santé mentale : propos incohérents, délirants, plaintes, négativisme. Ils ne sont pas outillés pour aborder la maladie mentale et ses manifestations. Une autre particularité des troubles de santé mentale réside dans l’importance de leur impact sur les capacités d’insertion sociale et professionnelle des personnes, pouvant les mener jusqu’à une situation de handicap. Répétition des échecs, stagnation avec grande difficulté à initier des actions, difficultés voire impossibilité à honorer des rendez-vous ou engagements,  inadéquation entre les projets énoncés et leur réalisation sont autant de situations qui amènent l’usager et les professionnels qui l’accompagnent à des impasses, et qui peuvent être indicatrices de troubles de santé mentale. Du côté du professionnel, l’on est alors en risque de découragement, voire d’usure ; du côté de l’usager, la souffrance est majorée par la répétition des échecs. Pour certains professionnels, des représentations négatives, largement véhiculées par les médias, génèrent déstabilisation, stress, inquiétudes, blocages, et viennent empêcher la mise en place d’un accueil adapté à ces personnes.